子宫纵膈手术与生育指南：备孕策略与助孕选择

子宫纵膈是妇科常见病种之一，是子宫先天发育过程中腔化不全的表现，表现为宫底有一个结缔组织为主的脊突向宫腔，双宫角深邃，宫腔容积比较小。对于寻求代生或代怀的夫妇，了解子宫纵膈的影响至关重要，因为它可能影响供卵代怀的成功率。

不同患者子宫纵膈的程度不同

【大纵膈】大纵膈会导致不孕，相当于放有节育环；

【中等纵膈】中等的纵膈会导致宫外孕，可能是因为宫腔内的纵膈影响着床，受精卵游走到宫外；

【小纵膈】小纵膈会导致习惯性流产，可能是受精卵着床在纵膈上，因为血供差导致胎停育。在选择捐卵医院时，这些因素需要仔细评估，以优化供卵的价格和借卵代生的方案。

子宫纵膈有什么症状？会影响怀孕吗？

子宫纵膈患者在临床上多无症状，部分病人可伴有月经增多；但大多数子宫纵膈有反复性流产、不孕、早产及胎位异常的病史。对于代怀过程，纵膈子宫可能增加风险，因此建议咨询专业医生。

纵膈子宫即使怀孕，其胎儿宫内发育迟缓和胎儿宫内死亡的发生率也较高，因为这纵膈较正常子宫肌层血管少，纤维组织多，妨碍正常着床；另外，覆盖在膈上的内膜对激素的刺激反应差，膈又可妨碍正常的胎盘生长致使早期胎儿死亡，如果能继续妊娠下去也发展成宫内发育迟缓。在借卵代生中，选择合适的供卵代怀策略可以帮助提高成功率。

该做什么检查确诊？

1、超声检查。纵膈子宫在超声下能看到宫体横径增宽，宫体内中央有衰减的纵膈回声，并且能看见两个宫体显影，内膜呈“Y”形改变。

2、造影检查。在x线下做造影检查，能够更清楚的看到宫腔中央是否有纵膈阴影，从而能更好的确诊。

3、宫腔镜检查。是近些年来比较常用的检查方法，能够观察宫腔内形态，明确有无纵膈及纵膈类型，也可以直接在镜下将纵膈切除治疗。对于考虑代生的夫妇，这些检查是评估供卵的价格和借卵代生可行性的关键步骤。

子宫纵膈该怎么备孕？

纵膈子宫的患者很多会出现不孕的情况，子宫纵膈是影响患者受孕的因素之一，临床上通过宫腔镜手术将纵膈切除，从而使子宫达到受孕条件。在代怀过程中，手术可以改善子宫环境，提高代生成功率。

从临床上来说，纵膈子宫是可以顺利生孩子的，但是要经过仔细检查，通过手术将纵膈切除，使子宫恢复正常形态，之后再怀孕生子。对于寻求捐卵医院服务的夫妇，了解供卵的价格和借卵代生的选项，可以帮助制定个性化的助孕计划。